时候：2022-07-25 12:30:29
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（二）透析室于9月16月睁开了第三届户外肾友联谊会，这次肾友会列位肾友赏识了大天然的风景，操纵游戏关头停止疾病常识的宣教，增添了透析患者的允从性。
二、照顾护士培训：
（一）11月照顾护士部主任到场农垦总院停止的“照顾护士学术交换会”，学到了新的照顾护士办理理念和办理体例，并落实在照顾护士办理使命中。
（二）专科照顾护士培训：1、胃镜室护士王婉秋7-9月到建三江病院胃镜室进修，配合大夫使病院胃镜查抄顺遂睁开。2、11月透析室护士崔丽丽到哈医大到场省里停止的血液污染节制培训，前进了专科护士的才能。
（三）照顾护士手艺培训：2018年全院护士实施了照顾护士分层培训，N0-N1 一年护士每一个月一项共停止照顾护士手艺培训、查核12项，N1 两年-N4护士整年照顾护士手艺培训、查核8项；并标准了11项照顾护士操纵流程同时停止了标准化的视频建造，使培训加倍直观，标准加倍标准同一，照顾护士手艺品德加倍前进。
（四）照顾护士实际查核：照顾护士部属半年保举E答平台实际测验，接纳手机答题的体例，措置阅卷难，出卷难、判卷难的题目，根绝护士在测验中做弊行动。在测验竣事后，精确、疾速打印出护士实际测验成就。
（五）新入职试用护士岗前培训，按打算、标准标准培训，合用临床照顾护士使命，表现了八五二病院标准严酷的照顾护士使命。
（六）加大了胸痛中间使命的培训力度：心内科及门诊整年急诊急救培训45次，前进焦点科室照顾护士职员的应急才能。
三、照顾护士手艺比武：
9月份，根据照顾护士打算构造了《经鼻口腔吸痰手艺》照顾护士手艺比武，先由科室停止比武，大家都要到场，最初选出决赛职员到场院里比武。
四、照顾护士大会
4月份召开了全院照顾护士大会，总结2017年照顾护士使命及2018年使命打算，并对2017年对劲护士、护士立异妙手、立异前进前辈科室授与惩处，使全数护士明白照顾护士使命方针，构成了照顾护士职员争优、立异的杰出使命空气，促使我院照顾护士使命更上一个台阶。
五、照顾护士立异:
2018年延续睁开照顾护士立异勾当，共立异名目65项，并将每项照顾护士立异操纵光临床照顾护士中，前进办事品德的同时更能前进办事效力。
六、照顾护士分层办理
（一）本年照顾护士办理实施了照顾护士分层办理，根据顾护士分层培训与绩效查核挂钩。充实阐扬差别条理护士的感化，构建护士能级对应品级轨制和响应的协作、评价、鼓动勉励机制。
七、5S办理
增强照顾护士宁静，做好5S办理使命，对各科室护士站、医治室、急救室、值班室、及小库房延续停止5S办理查抄、使各科室5S办理常态化，标准了行动，前进了使命效力。
八、照顾护士查核：
（一）2018年4月照顾护士部从头拟定各科室照顾护士使命查核细则,照顾护士各项查抄周全当真，整年照顾护士绩效查核扣分1325.5分，查出的题目反映到科室，并复查整改功效，确保照顾护士品德的前进。
（二）2018年照顾护士部对有义务严峻的照顾护士不良事务、照顾护士赞扬赐与惩罚，整年有义务严峻的照顾护士不良事务4例惩罚①扣现金1600元②停照顾护士使命7天、无报酬③扣绩效查核55分；照顾护士赞扬2例，惩罚①扣现金1100元②别离扣科室当月照顾护士零赞扬5分。
九、增强照顾护士办理：
1、连系病院使命请求及临床照顾护士使命须要，拟定实在可行的照顾护士使命打算，订正照顾护士品德查核标准，拟定照顾护士品德办理实施打算，调剂照顾护士品德办理小构成员，明白使命职责。照顾护士部每一个月拟定使命打算实时下发到科室，使各科室护士长使命思绪清楚，方针明白，实时支配支配各项照顾护士使命，有用构造办理。
2、严酷实施护士长例会轨制。每周召开护士长例会一次，支配使命重点，总结使命中存在的优错误谬误，对每一个月督导查抄中发明的题目向各科护士长反映；对护士自动报告照顾护士宁静（不良）事务停止阐发、论证，实时拟定整改办法，反映给临床一线照顾护士职员。整年病区自动上报照顾护士不良事务4件。
3、进一步标准照顾护士文书。颠末一年的狠抓落实取得了很大功效，照顾护士病历及格率由97%回升至100%。
4、根据应急预案练习训练打算，整年各病区构造应急练习训练48项，使照顾护士职员谙练把握应急预案流程，增强不测产生时急救熟悉，前进照顾护士职员应答突发事务的才能，保障患者宁静。
5、增强新入职护士及练习生的岗亭培训使命。整年新入职护士4人，领受练习生11人，对新入职、练习护士停止照顾护士常识培训15次，示教照顾护士操纵11项，做到重点率领、重点监视、实在做好照顾护士宁静办理使命。
二、优化照顾护士办事内在，落实特性化义务制照顾护士
1、落实“以病报酬中间”的办事理念，义务制全数照顾护士。科室根据使命实际公道排班，削减交代班次数，增强软弱关头办理，下降宁静隐患；义务护士根据患者出院照顾护士流程、专科照顾护士使命标准，对每位新出院患者停止出院评价、住院患者停止静态评价，实时发明现存或潜伏题目，对患者睁开特性化的安康教导，采用有用办法，提防宁静不测事务产生。
2、夯实底子照顾护士，前进照顾护士品德。照顾护士职员把把握的专业常识充实与临床连系，使临床照顾护士办事充实凸起专科特点，将心思照顾护士和病愈指点渗入在各项照顾护士使命中，让患者取得全程延续的照顾护士办事。科室护士长天天督导底子照顾护士使命的实施环境，实时拾遗补漏，使底子照顾护士使命取得有用落实。
3、不时构建调和护患干系，尽力前进患者就诊感触传染。照顾护士职员不时转变办事理念，在操纵中护士与患者自动相同，给患者亲热感，消弭其严重情感，取得信赖；科室每一个月、照顾护士部每季度停止患者对劲度查询拜访，领会患者对照顾护士使命的反映，听取患者定见及倡议，实时改良，不时前进患者对劲度。整年发放照顾护士使命对劲度查询拜访表633份，对劲度98.6%。儿科护士拒收红包2次，患者特地为护士赠予锦旗1面。
三、增强培训及查核，前进照顾护士职员全数本质
1、遴派护士长及照顾护士主干到场照顾护士学会构造的延续教导名目培训，整年共培训44人次；构造院内退职培训14次，683人次，培训率99.7%，内容包含照顾护士品德数据措置东西、伤口造口照顾护士常识、成人重症患者养分撑持、心肺苏醒术及海姆立克手腕急救体例等，不时增进新常识，前进护士的使命才能和营业本质及护士长办理才能。
2、到场科室照顾护士查房9次，内容包含慢性脓胸归并类风湿性枢纽炎、股骨头坏死、高血压、脑血管后遗症的照顾护士；脑梗死归并肺部传染、上消化道出血、右边股骨颈骨折、慢性梗阻性肺疾病的照顾护士；胫腓骨骨折归并慢性梗阻性肺气肿，心房纤颤的照顾护士等，领会、改良临床照顾护士使命品德，辅佐措置患者实际题目。
3、实际查核169人次，操纵查核13项，对查核分歧格职员实时实现补考，使查核及格率到达100%。
四、睁开、稳固新手艺
2017.12睁开了输液港操纵、掩护手艺；整年实现PICC穿刺5例，此中肿瘤化学医治2例、静脉养分医治1例、脑血管病患者2例。指点临床措置PICC导管梗塞6例（此中输液港堵管1例），静脉炎医治2例，胜利实现疑问拔管1例。让患者取得宁静靠得住的输液医治，同时前进患者住院医治的对劲度。
五、其余
1、“5.12”国际护士节照顾护士部以市卫计委《对于睁开“心肺苏醒进万家精准安康工程”》的文件精力为契机，自动组建、培训照顾护士自愿者办事队员，于5月10日上午9时30分，在南华公园停止以“心肺苏醒进万家，安康笼盖你我他”为主题的宣扬勾当。展现我院护士精力风采，前进了人们应急救护和救济别人、进献爱心的义务感，增强了“每小我是本身安康第一义务人”的熟悉，取得了泛博市民的分歧好评。
2、为保障临床照顾护士使命须要，根据专科特点、照顾护士使命量等对全院照顾护士职员实施微观调控，以充实操纵照顾护士人力资本，阐扬其效力。整年应急分配78人次。
3、在保障临床照顾护士使命的环境下，自动配合病院实现各项指令性使命，整年共抽调护士80余人次，累计约55个使命日。
一、实施iso品德办理文件，前进照顾护士品德
1.完美iso9000品德标准文件。
严酷实施iso9000文件是前进照顾护士品德，确保病人宁静的底子保障。照顾护士部根据院综合方针的请求，运转iso9000品德标准文件，使照顾护士办理慢慢到达了标准化、轨制化和法制化，使照顾护士职员职责详细化、文件化；进一步增强了对照顾护士单位的办理，并不时完美了各个照顾护士关头的法式。
照顾护士办事品德节制是品德办理的焦点，经由进程品德节制阻断和转变某些不良状况，使照顾护士品德一向处于合适品德标准请求的状况。建立防备为主的方针，将使命重点措置后把关转移到事先节制上。进一步完美了《照顾护士部功课指点书》，拟定了各类告急预案，根据实际点窜了照顾护士文书誊写标准，完美了护士站、医治室、措置室物品东西支配标准，肯定了实施照顾护士宾馆化办事的内容，订正了宁静教导轨制，护士长巡查病房等轨制，使各项使命有章可循。
照顾护士品德标准的节制规模，从病人出院到出院，包含新出院病人指点，实施医嘱，各项医治照顾护士，安康教导，出院指点，病人对劲度查询拜访等全数照顾护士关头。经由进程对照顾护士品德标准的节制，实现了照顾护士品德办理延续改良，照顾护士过失率不时下降，博得了病人的信赖，为病院带来杰出的经济效益和社会效益。
2.经心构造照顾护士品德系统的运转与实施
为了把iso标准运转于照顾护士品德办理，使每一个关头取得节制，终究实现住院病人医治、措置，照顾护士到位的方针。照顾护士部充实阐扬护士长，病房照顾护士品德小组及老专家构成的质控构造的感化，每一个月按期、不按期构造查抄、催促、指点，狠抓轨制的贯彻落实，照顾护士部质控构造每周查抄一次，每一个月底照顾护士部构造大查抄。病房照顾护士品德小组天天查抄各班护士的使命环境，护士长天天巡查病房最少四次，慎密亲密察看每一个病人的病情变更和思惟静态，发明题目实时化解，领会病人对照顾护士使命的对劲环境和措置病人的须要。实施了全程导医、分组照顾护士及主管护士担任制，为病人供给全程优良照顾护士办事。照顾护士部每周随营业院长查房一次，以领会临床须要、护士营业进修及照顾护士文书的誊写等环境，照顾护士部对峙节沐日、危重病人查房、巡查病房最少2次/周，每一个月夜查房一次，以实时发明照顾护士使命中存在的题目、护士永夜查房1次/周，每一个月底病发人对劲度查询拜访表，对查抄和对劲度查询拜访的分歧格项以书面的情势与主管护士及护士长反映并具名与查核分数挂钩，在每一个月的总结会上对遍及性题目集合讲授，提出改正防备办法并再以书面的情势对各照顾护士单位的分歧格项赐与反映。比方，巡查病房中发明一级照顾护士的病人较多，在护士长集会上实时提示护士长要严酷实施分级照顾护士轨制，按请求巡查病房，出格是夜间必然要当真、仔细察看病情，发明病情变更实时措置。充实阐扬质控网的监视指点感化，以标准为根据，以品德为焦点，以软弱关头为重点，以查抄催促指点为手腕，采用按期查抄与随时查抄相连系，周全查抄与单项抽查相连系的体例对照顾护士办事品德停止节制，确保关怀病人到位，领会病人身心状况和病情变更到位，危重和自理坚苦病人底子照顾护士到位；与病人的相同、征询和照顾护士指点到位。正视护士本质的综合晋升，收到了杰出的功效。实施从病人出院到出院全进程节制，使照顾护士使命的各个关头一如既往都处于周密监控之下，以掩护病人宁静。
经由进程查抄有用的增进了照顾护士单位的使命，进一步前进了照顾护士品德和病人对劲度。
3.抓好危重病人办理和底子照顾护士的落实
咱们在前进照顾护士品德的同时，正视增强对危重病人的照顾护士，请求每一个护士对一级和危重病人把握八晓得：床号、姓名、诊断、病症体征、赞助查抄、医治照顾护士、病情变更、心思状况，请求护士长把握每一个病人的病情和心思状况，对危重病人实时停止照顾护士指点以保障危重病人的急救照顾护士使命到位，前进了急救胜利率。抓好“四个”出格：出格职员（新护士、使命义务心不强及思惟情感有动摇的护士）、出格时候（午时、夜间、节沐日）、出格病人（大哥体弱、婴幼儿、疑问和危重及大手术等病人）、出格操纵（不罕见的操纵或难度大的一些手艺操纵及新营业、新手艺睁开等）病人的照顾护士，做到防备为主，事先节制，确保关怀病人到位，领会病人身心状况和病情变更到位，危重和自理坚苦病人底子照顾护士到位；与病人的相同、征询和照顾护士指点到位。正视护士本质的综合晋升，收到了杰出的功效。
一年来急救危重病人205人次、特护病人356人次、一级照顾护士病人1507人次，照顾护士部指点调和急救病人26人次，照顾护士手艺操纵及格率97%，底子照顾护士及格率95%，特护、一级照顾护士及格率98%，照顾护士文书誊写及格率98%，急救物品无缺率100%，惯例东西消毒灭菌及格率100%，年褥疮产生次数为0，病人对劲率为99%.
4.构造护士当真进修《iso9000照顾护士功课指点书》
从XX年1月《iso9000照顾护士功课指点书》起头试运转至今，照顾护士部拟定了进修打算，1-3月份以照顾护士单位为单位构造照顾护士职员进修各项规章轨制和岗亭职责并停止了测验，4-6月份对《照顾护士功课指点书》的残剩局部停止进修，并于7月4－5日对全数照顾护士职员停止了测验，经由进程进修使照顾护士职员可以或许根基把握《iso9000功课指点书》根基内容，明白职责，使各项照顾护士使命有章可循。于XX年7月1号正式运转，经由进程近一年的临床实施，前进了照顾护士品德和病人对劲度。
iso9000文件运转以来，照顾护士品德和病人对劲度有了很大前进，认证后将更能增进我院照顾护士奇迹的成长，为打造胸科病院照顾护士品牌，打下了坚固的底子。
二、睁开优良办事，前进办事品德，打造胸医照顾护士品牌
建立一流新型专科病院，经心打造“办理一流、品德一流、手艺一流、环境一流、办事一流”的照顾护士办事，睁开了感触传染亲情照顾护士，建立“优良办事树模病房”、“照顾护士文书誊写标准病房”勾当和温馨办事勾当，使照顾护士职员安稳建立“以报酬本，照顾护士先行”的办事理念，营建温馨温馨的就诊空气，变更护士长和护士的自动性，鼓动勉励护士长创本照顾护士单位怪异的照顾护士品牌，增强了团队精力，为病人供给了优良周全无缝隙办事。
1、标准护士行动，护士精力饱满，着装整齐，佩戴胸卡和发网、淡装上岗。推出优良办事新行动，使每一个照顾护士单位都做到：五个一：病人出院时取得一声问侯、看到一张热忱欢迎的笑容、一个温馨的就诊环境、一张亲情卡、住院时代护士会自动尽力为病人做一件成心义的使命；三自动：护士对病人自动欢迎、自动察看、自动赞助；三个把握：把握病人病情、医治和查抄功效，把握病人医疗用度环境，把握病人及家庭、社会心思身分；七声：病人出院有迎声、停止医治有称号声、操纵失利有报歉声、与病人协作有谢声、碰到病人有扣问声、接听德律风有问候声、病人出院有送声；使病人感触传染到在胸科病院照顾护士办事的温馨。与查验科王协商措置了新出院病人一天两次抽血的题目，加重了病人疾苦，使病人对劲率不时前进。
2、宾馆化特性化浅笑办事：操纵文化用语，欢迎病人及家眷时立场和善、措辞得体，建立病人至上的看法，措辞干事都要站在病人的角度，使病人感应咱们都是在为他们着想，护士从一点一滴的大事中表现对病人的仔细、耐烦和爱心，标准化办事是平台，特性化办事是终究方针。
3、icu自力理顺了与内科的干系，icu护士绝对安稳利于办理和营业程度的前进，使内科照顾护士使命加倍纪律，护士长能用心病房照顾护士使命，icu建立2个月离开内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的感化。
4睁开了勾当奖牌勾当，在这项勾当中，每一个照顾护士单位都轮番取得奖牌。
胸外二照顾护士单位取得三次“优良办事树模病房”勾当奖牌，三次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌。
内三照顾护士单位取得一次“优良办事树模病房”勾当奖牌，三次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌；
胸外一照顾护士单位取得一次“优良办事树模病房”勾当奖牌，二次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌。
内五照顾护士单位取得二次“优良办事树模病房”勾当奖牌，一次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二照顾护士单位取得二次勾当奖牌。
胸外三内二内六照顾护士单位取得一次勾当奖牌。
经由进程这项勾当激起了护士比学赶帮超的熟悉，增进了照顾护士办事和照顾护士文书程度的前进。
5、5.12护士节与工会停止了以“传承南丁格尔精力，建立极新护士抽象，宏扬抗非斗志，打造胸医照顾护士品牌”为主题的文艺扮演和别开生面的“拔河”比赛，增强了护士为扶植一流新型专科胸科病院尽力使命的决定信念。
三、前进护士风险、宁静、法令熟悉，防控照顾护士错误谬误的产生
1跟着社会前进，迷信的成长，病人维权熟悉增强，花费者权力熟悉昂首，护患干系严重，医疗胶葛增加，照顾护士职员执业风险加大，为了增强照顾护士职员宁静防犯熟悉，照顾护士部拟定了《前进风险和宁静熟悉，防控照顾护士品德错误谬误》对照顾护士使命中罕见的不宁静表现、照顾护士变乱罕见缘由，停止了总结归纳综合，对照顾护士过失的界说和鉴定标准停止了描写，提出了若何避免照顾护士变乱及过失的产生、增强风险办理的综合办法并在1月份召开的护士大会上赐与讲授；8月份分两次对全院护士停止了《若何应答举证颠倒》的讲座，使每一个护士前进了风险、宁静、法令、自我掩护熟悉，削减了照顾护士过失的产生。
2、进一步标准了照顾护士文书的誊写，根据卫生厅《山东省照顾护士文书誊写请求及格式》的请求，构造护士长停止进修和会商对誊写的细节停止了标准，并抽调专人停止随机查抄，每一个月构造护士长到病案照顾护士病历，发明题目实时改正，使护士的誊写程度不时前进，以确保病案材料迷信、完全、实在。
四、针对差别条理停止护士培育，周全前进照顾护士职员本质
1.护士长培育
照顾护士部停止了《照顾护士办理实际》、《护士长本质与照顾护士办理手艺》、《论护士长的多元熟悉》《照顾护士品德延续改良、宁静》等常识的培训，停止照顾护士办理经历交换会，有9名新老护士长停止了讲话，各自讲了办理体味，以彼此进修、扬长避短，前进了护士长办理程度，为护士长缔造了宽松、调和、自动向上的使命空气，有四名护士长进修进修，心内科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心病院进修进修。内六、内七护士长到北京向阳病院进修。
对峙了护士长手册的记实与查核：请求护士长手册每一个月5日前交照顾护士部停止查核，并根据护士长订出的合适科室的年打算、季支配、月打算重点停止催促实施，并监测实施功效，请求护士长每一个月使命一小结，以利于总结经历，改良使命。
对峙了护士长例会轨制：最少每二周召开护士长例会一次，内容为：支配使命重点，褒扬前进前辈，总结使命中存在的优错误谬误，每一个月初对大查抄发明的题目和病人对劲度环境，向各护士长反映，提出改良办法，延续改良照顾护士使命。
延续睁开全数照顾护士，安康教导，对住院病人发放对劲度查询拜访表，（按期或不按期测评）对劲度查询拜访功效均在98%以上，并对对劲度查询拜访中存在的题目实时停止整改。
每一个月各科召开病人漫谈会一次，收罗病人定见，对病人提出的请求授与尽可以或许知足。
2、周全前进护士本质
增强了护士的培育，对全院护士停止每一个月一项照顾护士手艺测试，一至10月份别离停止了心电图、简略纯真呼吸器、气管插管、除颤器的操纵、鼻饲、口腔照顾护士、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内打针和测血压培训与测验。前进了护士照顾护士手艺操纵程度，构造护士长授课，科室内支配相干营业实际进修，照顾护士部停止抽查、发问每一个月一次，鼓动勉励自学、函大进修，构造营业查房，遴派一位护士到上海新华病院，四名护士到齐鲁病院和千佛山病院进修icu，前进了对危重病人的照顾护士程度。请赴亚心进修的两名护士长报告请示了前进前辈照顾护士理念和办理经历，同时又遴派两名护士到武汉亚心进修。照顾护士单位护士轮番到心电图室进修，对年青护士停止科室轮转，以尽快把握各科照顾护士手艺。
一、实施iso品德办理文件，前进照顾护士品德
1.完美iso9000品德标准文件。
严酷实施iso9000文件是前进照顾护士品德，确保病人宁静的底子保障。照顾护士部根据院综合方针的请求，运转iso9000品德标准文件，使照顾护士办理慢慢到达了标准化、轨制化和法制化，使照顾护士职员职责详细化、文件化；进一步增强了对照顾护士单位的办理，并不时完美了各个照顾护士关头的法式。
照顾护士办事品德节制是品德办理的焦点，经由进程品德节制阻断和转变某些不良状况，使照顾护士品德一向处于合适品德标准请求的状况。建立防备为主的方针，将使命重点措置后把关转移到事先节制上。进一步完美了《照顾护士部功课指点书》，拟定了各类告急预案，根据实际点窜了照顾护士文书誊写标准，完美了护士站、医治室、措置室物品东西支配标准，肯定了实施照顾护士宾馆化办事的内容，订正了宁静教导轨制，护士长巡查病房等轨制，使各项使命有章可循。
照顾护士品德标准的节制规模，从病人出院到出院，包含新出院病人指点，实施医嘱，各项医治照顾护士，安康教导，出院指点，病人对劲度查询拜访等全数照顾护士关头。经由进程对照顾护士品德标准的节制，实现了照顾护士品德办理延续改良，照顾护士过失率不时下降，博得了病人的信赖，为病院带来杰出的经济效益和社会效益。
2.经心构造照顾护士品德系统的运转与实施
为了把iso标准运转于照顾护士品德办理，使每一个关头取得节制，终究实现住院病人医治、措置，照顾护士到位的方针。照顾护士部充实阐扬护士长，病房照顾护士品德小组及老专家构成的质控构造的感化，每一个月按期、不按期构造查抄、催促、指点，狠抓轨制的贯彻落实，照顾护士部质控构造每周查抄一次，每一个月底照顾护士部构造大查抄。病房照顾护士品德小组天天查抄各班护士的使命环境，护士长天天巡查病房最少四次，慎密亲密察看每一个病人的病情变更和思惟静态，发明题目实时化解，领会病人对照顾护士使命的对劲环境和措置病人的须要。实施了全程导医、分组照顾护士及主管护士担任制，为病人供给全程优良照顾护士办事。照顾护士部每周随营业院长查房一次，以领会临床须要、护士营业进修及照顾护士文书的誊写等环境，照顾护士部对峙节沐日、危重病人查房、巡查病房最少2次/周，每一个月夜查房一次，以实时发明照顾护士使命中存在的题目、护士永夜查房1次/周，每一个月底病发人对劲度查询拜访表，对查抄和对劲度查询拜访的分歧格项以书面的情势与主管护士及护士长反映并具名与查核分数挂钩，在每一个月的总结会上对遍及性题目集合讲授，提出改正防备办法并再以书面的情势对各照顾护士单位的分歧格项赐与反映。比方，巡查病房中发明一级照顾护士的病人较多，在护士长集会上实时提示护士长要严酷实施分级照顾护士轨制，按请求巡查病房，出格是夜间必然要当真、仔细察看病情，发明病情变更实时措置。充实阐扬质控网的监视指点感化，以标准为根据，以品德为焦点，以软弱关头为重点，以查抄催促指点为手腕，采用按期查抄与随时查抄相连系，周全查抄与单项抽查相连系的体例对照顾护士办事品德停止节制，确保关怀病人到位，领会病人身心状况和病情变更到位，危重和自理坚苦病人底子照顾护士到位；与病人的相同、征询和照顾护士指点到位。正视护士本质的综合晋升，收到了杰出的功效。实施从病人出院到出院全进程节制，使照顾护士使命的各个关头一如既往都处于周密监控之下，以掩护病人宁静。
经由进程查抄有用的增进了照顾护士单位的使命，进一步前进了照顾护士品德和病人对劲度。
3.抓好危重病人办理和底子照顾护士的落实
咱们在前进照顾护士品德的同时，正视增强对危重病人的照顾护士，请求每一个护士对一级和危重病人把握八晓得：床号、姓名、诊断、病症体征、赞助查抄、医治照顾护士、病情变更、心思状况，请求护士长把握每一个病人的病情和心思状况，对危重病人实时停止照顾护士指点以保障危重病人的急救照顾护士使命到位，前进了急救胜利率。抓好“四个”出格：出格职员（新护士、使命义务心不强及思惟情感有动摇的护士）、出格时候（午时、夜间、节沐日）、出格病人（大哥体弱、婴幼儿、疑问和危重及大手术等病人）、出格操纵（不罕见的操纵或难度大的一些手艺操纵及新营业、新手艺睁开等）病人的照顾护士，做到防备为主，事先节制，确保关怀病人到位，领会病人身心状况和病情变更到位，危重和自理坚苦病人底子照顾护士到位；与病人的相同、征询和照顾护士指点到位。正视护士本质的综合晋升，收到了杰出的功效。
一年来急救危重病人205人次、特护病人356人次、一级照顾护士病人1507人次，照顾护士部指点调和急救病人26人次，照顾护士手艺操纵及格率97%，底子照顾护士及格率95%，特护、一级照顾护士及格率98%，照顾护士文书誊写及格率98%，急救物品无缺率100%，惯例东西消毒灭菌及格率100%，年褥疮产生次数为0，病人对劲率为99%.
4.构造护士当真进修《iso9000照顾护士功课指点书》
从XX年1月《iso9000照顾护士功课指点书》起头试运转至今，照顾护士部拟定了进修打算，1-3月份以照顾护士单位为单位构造照顾护士职员进修各项规章轨制和岗亭职责并停止了测验，4-6月份对《照顾护士功课指点书》的残剩局部停止进修，并于7月4－5日对全数照顾护士职员停止了测验，经由进程进修使照顾护士职员可以或许根基把握《iso9000功课指点书》根基内容，明白职责，使各项照顾护士使命有章可循。于XX年7月1号正式运转，经由进程近一年的临床实施，前进了照顾护士品德和病人对劲度。
iso9000文件运转以来，照顾护士品德和病人对劲度有了很大前进，认证后将更能增进我院照顾护士奇迹的成长，为打造胸科病院照顾护士品牌，打下了坚固的底子。
二、睁开优良办事，前进办事品德，打造胸医照顾护士品牌
建立一流新型专科病院，经心打造“办理一流、品德一流、手艺一流、环境一流、办事一流”的照顾护士办事，睁开了感触传染亲情照顾护士，建立“优良办事树模病房”、“照顾护士文书誊写标准病房”勾当和温馨办事勾当，使照顾护士职员安稳建立“以报酬本，照顾护士先行”的办事理念，营建温馨温馨的就诊空气，变更护士长和护士的自动性，鼓动勉励护士长创本照顾护士单位怪异的照顾护士品牌，增强了团队精力，为病人供给了优良周全无缝隙办事。
1、标准护士行动，护士精力饱满，着装整齐，佩戴胸卡和发网、淡装上岗。推出优良办事新行动，使每一个照顾护士单位都做到：五个一：病人出院时取得一声问侯、看到一张热忱欢迎的笑容、一个温馨的就诊环境、一张亲情卡、住院时代护士会自动尽力为病人做一件成心义的使命；三自动：护士对病人自动欢迎、自动察看、自动赞助；三个把握：把握病人病情、医治和查抄功效，把握病人医疗用度环境，把握病人及家庭、社会心思身分；七声：病人出院有迎声、停止医治有称号声、操纵失利有报歉声、与病人协作有谢声、碰到病人有扣问声、接听德律风有问候声、病人出院有送声；使病人感触传染到在胸科病院照顾护士办事的温馨。与查验科王协商措置了新出院病人一天两次抽血的题目，加重了病人疾苦，使病人对劲率不时前进。
2、宾馆化特性化浅笑办事：操纵文化用语，欢迎病人及家眷时立场和善、措辞得体，建立病人至上的看法，措辞干事都要站在病人的角度，使病人感应咱们都是在为他们着想，护士从一点一滴的大事中表现对病人的仔细、耐烦和爱心，标准化办事是平台，特性化办事是终究方针。
3、icu自力理顺了与内科的干系，icu护士绝对安稳利于办理和营业程度的前进，使内科照顾护士使命加倍纪律，护士长能用心病房照顾护士使命，icu建立2个月离开内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的感化。
4睁开了勾当奖牌勾当，在这项勾当中，每一个照顾护士单位都轮番取得奖牌。
胸外二照顾护士单位取得三次“优良办事树模病房”勾当奖牌，三次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌。
内三照顾护士单位取得一次“优良办事树模病房”勾当奖牌，三次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌；
胸外一照顾护士单位取得一次“优良办事树模病房”勾当奖牌，二次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌。
内五照顾护士单位取得二次“优良办事树模病房”勾当奖牌，一次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二照顾护士单位取得二次勾当奖牌。
胸外三内二内六照顾护士单位取得一次勾当奖牌。
经由进程这项勾当激起了护士比学赶帮超的熟悉，增进了照顾护士办事和照顾护士文书程度的前进。
5、5.12护士节与工会停止了以“传承南丁格尔精力，建立极新护士抽象，宏扬抗非斗志，打造胸医照顾护士品牌”为主题的文艺扮演和别开生面的“拔河”比赛，增强了护士为扶植一流新型专科胸科病院尽力使命的决定信念。
三、前进护士风险、宁静、法令熟悉，防控照顾护士错误谬误的产生
1跟着社会前进，迷信的成长，病人维权熟悉增强，花费者权力熟悉昂首，护患干系严重，医疗胶葛增加，照顾护士职员执业风险加大，为了增强照顾护士职员宁静防犯熟悉，照顾护士部拟定了《前进风险和宁静熟悉，防控照顾护士品德错误谬误》对照顾护士使命中罕见的不宁静表现、照顾护士变乱罕见缘由，停止了总结归纳综合，对照顾护士过失的界说和鉴定标准停止了描写，提出了若何避免照顾护士变乱及过失的产生、增强风险办理的综合办法并在1月份召开的护士大会上赐与讲授；8月份分两次对全院护士停止了《若何应答举证颠倒》的讲座，使每一个护士前进了风险、宁静、法令、自我掩护熟悉，削减了照顾护士过失的产生。
2、进一步标准了照顾护士文书的誊写，根据卫生厅《山东省照顾护士文书誊写请求及格式》的请求，构造护士长停止进修和会商对誊写的细节停止了标准，并抽调专人停止随机查抄，每一个月构造护士长到病案照顾护士病历，发明题目实时改正，使护士的誊写程度不时前进，以确保病案材料迷信、完全、实在。
四、针对差别条理停止护士培育，周全前进照顾护士职员本质
1.护士长培育
照顾护士部停止了《照顾护士办理实际》、《护士长本质与照顾护士办理手艺》、《论护士长的多元熟悉》《照顾护士品德延续改良、宁静》等常识的培训，停止照顾护士办理经历交换会，有9名新老护士长停止了讲话，各自讲了办理体味，以彼此进修、扬长避短，前进了护士长办理程度，为护士长缔造了宽松、调和、自动向上的使命空气，有四名护士长进修进修，心内科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心病院进修进修。内六、内七护士长到北京向阳病院进修。
对峙了护士长手册的记实与查核：请求护士长手册每一个月5日前交照顾护士部停止查核，并根据护士长订出的合适科室的年打算、季支配、月打算重点停止催促实施，并监测实施功效，请求护士长每一个月使命一小结，以利于总结经历，改良使命。
对峙了护士长例会轨制：最少每二周召开护士长例会一次，内容为：支配使命重点，褒扬前进前辈，总结使命中存在的优错误谬误，每一个月初对大查抄发明的题目和病人对劲度环境，向各护士长反映，提出改良办法，延续改良照顾护士使命。
延续睁开全数照顾护士，安康教导，对住院病人发放对劲度查询拜访表，（按期或不按期测评）对劲度查询拜访功效均在98%以上，并对对劲度查询拜访中存在的题目实时停止整改。
每一个月各科召开病人漫谈会一次，收罗病人定见，对病人提出的请求授与尽可以或许知足。
2、周全前进护士本质
增强了护士的培育，对全院护士停止每一个月一项照顾护士手艺测试，一至10月份别离停止了心电图、简略纯真呼吸器、气管插管、除颤器的操纵、鼻饲、口腔照顾护士、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内打针和测血压培训与测验。前进了护士照顾护士手艺操纵程度，构造护士长授课，科室内支配相干营业实际进修，照顾护士部停止抽查、发问每一个月一次，鼓动勉励自学、函大进修，构造营业查房，遴派一位护士到上海新华病院，四名护士到齐鲁病院和千佛山病院进修icu，前进了对危重病人的照顾护士程度。请赴亚心进修的两名护士长报告请示了前进前辈照顾护士理念和办理经历，同时又遴派两名护士到武汉亚心进修。照顾护士单位护士轮番到心电图室进修，对年青护士停止科室轮转，以尽快把握各科照顾护士手艺。
一、实施iso品德办理文件，前进照顾护士品德
1.完美iso9000品德标准文件。
严酷实施iso9000文件是前进照顾护士品德，确保病人宁静的底子保障。照顾护士部根据院综合方针的请求，运转iso9000品德标准文件，使照顾护士办理慢慢到达了标准化、轨制化和法制化，使照顾护士职员职责详细化、文件化；进一步增强了对照顾护士单位的办理，并不时完美了各个照顾护士关头的法式。
照顾护士办事品德节制是品德办理的焦点，经由进程品德节制阻断和转变某些不良状况，使照顾护士品德一向处于合适品德标准请求的状况。建立防备为主的方针，将使命重点措置后把关转移到事先节制上。进一步完美了《照顾护士部功课指点书》，拟定了各类告急预案，根据实际点窜了照顾护士文书誊写标准，完美了护士站、医治室、措置室物品东西支配标准，肯定了实施照顾护士宾馆化办事的内容，订正了宁静教导轨制，护士长巡查病房等轨制，使各项使命有章可循。
照顾护士品德标准的节制规模，从病人出院到出院，包含新出院病人指点，实施医嘱，各项医治照顾护士，安康教导，出院指点，病人对劲度查询拜访等全数照顾护士关头。经由进程对照顾护士品德标准的节制，实现了照顾护士品德办理延续改良，照顾护士过失率不时下降，博得了病人的信赖，为病院带来杰出的经济效益和社会效益。
2.经心构造照顾护士品德系统的运转与实施
为了把iso标准运转于照顾护士品德办理，使每一个关头取得节制，终究实现住院病人医治、措置，照顾护士到位的方针。照顾护士部充实阐扬护士长，病房照顾护士品德小组及老专家构成的质控构造的感化，每一个月按期、不按期构造查抄、催促、指点，狠抓轨制的贯彻落实，照顾护士部质控构造每周查抄一次，每一个月底照顾护士部构造大查抄。病房照顾护士品德小组天天查抄各班护士的使命环境，护士长天天巡查病房最少四次，慎密亲密察看每一个病人的病情变更和思惟静态，发明题目实时化解，领会病人对照顾护士使命的对劲环境和措置病人的须要。实施了全程导医、分组照顾护士及主管护士担任制，为病人供给全程优良照顾护士办事。照顾护士部每周随营业院长查房一次，以领会临床须要、护士营业进修及照顾护士文书的誊写等环境，照顾护士部对峙节沐日、危重病人查房、巡查病房最少2次/周，每一个月夜查房一次，以实时发明照顾护士使命中存在的题目、护士永夜查房1次/周，每一个月底病发人对劲度查询拜访表，对查抄和对劲度查询拜访的分歧格项以书面的情势与主管护士及护士长反映并具名与查核分数挂钩，在每一个月的总结会上对遍及性题目集合讲授，提出改正防备办法并再以书面的情势对各照顾护士单位的分歧格项赐与反映。比方，巡查病房中发明一级照顾护士的病人较多，在护士长集会上实时提示护士长要严酷实施分级照顾护士轨制，按请求巡查病房，出格是夜间必然要当真、仔细察看病情，发明病情变更实时措置。充实阐扬质控网的监视指点感化，以标准为根据，以品德为焦点，以软弱关头为重点，以查抄催促指点为手腕，采用按期查抄与随时查抄相连系，周全查抄与单项抽查相连系的体例对照顾护士办事品德停止节制，确保关怀病人到位，领会病人身心状况和病情变更到位，危重和自理坚苦病人底子照顾护士到位；与病人的相同、征询和照顾护士指点到位。正视护士本质的综合晋升，收到了杰出的功效。实施从病人出院到出院全进程节制，使照顾护士使命的各个关头一如既往都处于周密监控之下，以掩护病人宁静。
经由进程查抄有用的增进了照顾护士单位的使命，进一步前进了照顾护士品德和病人对劲度。
3.抓好危重病人办理和底子照顾护士的落实
咱们在前进照顾护士品德的同时，正视增强对危重病人的照顾护士，请求每一个护士对一级和危重病人把握八晓得：床号、姓名、诊断、病症体征、赞助查抄、医治照顾护士、病情变更、心思状况，请求护士长把握每一个病人的病情和心思状况，对危重病人实时停止照顾护士指点以保障危重病人的急救照顾护士使命到位，前进了急救胜利率。抓好“四个”出格：出格职员（新护士、使命义务心不强及思惟情感有动摇的护士）、出格时候（午时、夜间、节沐日）、出格病人（大哥体弱、婴幼儿、疑问和危重及大手术等病人）、出格操纵（不罕见的操纵或难度大的一些手艺操纵及新营业、新手艺睁开等）病人的照顾护士，做到防备为主，事先节制，确保关怀病人到位，领会病人身心状况和病情变更到位，危重和自理坚苦病人底子照顾护士到位；与病人的相同、征询和照顾护士指点到位。正视护士本质的综合晋升，收到了杰出的功效。
一年来急救危重病人205人次、特护病人356人次、一级照顾护士病人1507人次，照顾护士部指点调和急救病人26人次，照顾护士手艺操纵及格率97%，底子照顾护士及格率95%，特护、一级照顾护士及格率98%，照顾护士文书誊写及格率98%，急救物品无缺率100%，惯例东西消毒灭菌及格率100%，年褥疮产生次数为0，病人对劲率为99%.
4.构造护士当真进修《iso9000照顾护士功课指点书》
从XX年1月《iso9000照顾护士功课指点书》起头试运转至今，照顾护士部拟定了进修打算，1-3月份以照顾护士单位为单位构造照顾护士职员进修各项规章轨制和岗亭职责并停止了测验，4-6月份对《照顾护士功课指点书》的残剩局部停止进修，并于7月4－5日对全数照顾护士职员停止了测验，经由进程进修使照顾护士职员可以或许根基把握《iso9000功课指点书》根基内容，明白职责，使各项照顾护士使命有章可循。于XX年7月1号正式运转，经由进程近一年的临床实施，前进了照顾护士品德和病人对劲度。
iso9000文件运转以来，照顾护士品德和病人对劲度有了很大前进，认证后将更能增进我院照顾护士奇迹的成长，为打造胸科病院照顾护士品牌，打下了坚固的底子。
二、睁开优良办事，前进办事品德，打造胸医照顾护士品牌
建立一流新型专科病院，经心打造“办理一流、品德一流、手艺一流、环境一流、办事一流”的照顾护士办事，睁开了感触传染亲情照顾护士，建立“优良办事树模病房”、“照顾护士文书誊写标准病房”勾当和温馨办事勾当，使照顾护士职员安稳建立“以报酬本，照顾护士先行”的办事理念，营建温馨温馨的就诊空气，变更护士长和护士的自动性，鼓动勉励护士长创本照顾护士单位怪异的照顾护士品牌，增强了团队精力，为病人供给了优良周全无缝隙办事。
1、标准护士行动，护士精力饱满，着装整齐，佩戴胸卡和发网、淡装上岗。推出优良办事新行动，使每一个照顾护士单位都做到：五个一：病人出院时取得一声问侯、看到一张热忱欢迎的笑容、一个温馨的就诊环境、一张亲情卡、住院时代护士会自动尽力为病人做一件成心义的使命；三自动：护士对病人自动欢迎、自动察看、自动赞助；三个把握：把握病人病情、医治和查抄功效，把握病人医疗用度环境，把握病人及家庭、社会心思身分；七声：病人出院有迎声、停止医治有称号声、操纵失利有报歉声、与病人协作有谢声、碰到病人有扣问声、接听德律风有问候声、病人出院有送声；使病人感触传染到在胸科病院照顾护士办事的温馨。与查验科王协商措置了新出院病人一天两次抽血的题目，加重了病人疾苦，使病人对劲率不时前进。
2、宾馆化特性化浅笑办事：操纵文化用语，欢迎病人及家眷时立场和善、措辞得体，建立病人至上的看法，措辞干事都要站在病人的角度，使病人感应咱们都是在为他们着想，护士从一点一滴的大事中表现对病人的仔细、耐烦和爱心，标准化办事是平台，特性化办事是终究方针。
3、icu自力理顺了与内科的干系，icu护士绝对安稳利于办理和营业程度的前进，使内科照顾护士使命加倍纪律，护士长能用心病房照顾护士使命，icu建立2个月离开内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的感化。
4睁开了勾当奖牌勾当，在这项勾当中，每一个照顾护士单位都轮番取得奖牌。
胸外二照顾护士单位取得三次“优良办事树模病房”勾当奖牌，三次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌。
内三照顾护士单位取得一次“优良办事树模病房”勾当奖牌，三次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌；
胸外一照顾护士单位取得一次“优良办事树模病房”勾当奖牌，二次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌。
内五照顾护士单位取得二次“优良办事树模病房”勾当奖牌，一次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二照顾护士单位取得二次勾当奖牌。
胸外三内二内六照顾护士单位取得一次勾当奖牌。
经由进程这项勾当激起了护士比学赶帮超的熟悉，增进了照顾护士办事和照顾护士文书程度的前进。
5、5.12护士节与工会停止了以“传承南丁格尔精力，建立极新护士抽象，宏扬抗非斗志，打造胸医照顾护士品牌”为主题的文艺扮演和别开生面的“拔河”比赛，增强了护士为扶植一流新型专科胸科病院尽力使命的决定信念。
三、前进护士风险、宁静、法令熟悉，防控照顾护士错误谬误的产生
1跟着社会前进，迷信的成长，病人维权熟悉增强，花费者权力熟悉昂首，护患干系严重，医疗胶葛增加，照顾护士职员执业风险加大，为了增强照顾护士职员宁静防犯熟悉，照顾护士部拟定了《前进风险和宁静熟悉，防控照顾护士品德错误谬误》对照顾护士使命中罕见的不宁静表现、照顾护士变乱罕见缘由，停止了总结归纳综合，对照顾护士过失的界说和鉴定标准停止了描写，提出了若何避免照顾护士变乱及过失的产生、增强风险办理的综合办法并在1月份召开的护士大会上赐与讲授；8月份分两次对全院护士停止了《若何应答举证颠倒》的讲座，使每一个护士前进了风险、宁静、法令、自我掩护熟悉，削减了照顾护士过失的产生。
2、进一步标准了照顾护士文书的誊写，根据卫生厅《山东省照顾护士文书誊写请求及格式》的请求，构造护士长停止进修和会商对誊写的细节停止了标准，并抽调专人停止随机查抄，每一个月构造护士长到病案照顾护士病历，发明题目实时改正，使护士的誊写程度不时前进，以确保病案材料迷信、完全、实在。
四、针对差别条理停止护士培育，周全前进照顾护士职员本质
1.护士长培育
照顾护士部停止了《照顾护士办理实际》、《护士长本质与照顾护士办理手艺》、《论护士长的多元熟悉》《照顾护士品德延续改良、宁静》等常识的培训，停止照顾护士办理经历交换会，有9名新老护士长停止了讲话，各自讲了办理体味，以彼此进修、扬长避短，前进了护士长办理程度，为护士长缔造了宽松、调和、自动向上的使命空气，有四名护士长进修进修，心内科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心病院进修进修。内六、内七护士长到北京向阳病院进修。
对峙了护士长手册的记实与查核：请求护士长手册每一个月5日前交照顾护士部停止查核，并根据护士长订出的合适科室的年打算、季支配、月打算重点停止催促实施，并监测实施功效，请求护士长每一个月使命一小结，以利于总结经历，改良使命。
对峙了护士长例会轨制：最少每二周召开护士长例会一次，内容为：支配使命重点，褒扬前进前辈，总结使命中存在的优错误谬误，每一个月初对大查抄发明的题目和病人对劲度环境，向各护士长反映，提出改良办法，延续改良照顾护士使命。
延续睁开全数照顾护士，安康教导，对住院病人发放对劲度查询拜访表，（按期或不按期测评）对劲度查询拜访功效均在98%以上，并对对劲度查询拜访中存在的题目实时停止整改。
每一个月各科召开病人漫谈会一次，收罗病人定见，对病人提出的请求授与尽可以或许知足。
2、周全前进护士本质
增强了护士的培育，对全院护士停止每一个月一项照顾护士手艺测试，一至10月份别离停止了心电图、简略纯真呼吸器、气管插管、除颤器的操纵、鼻饲、口腔照顾护士、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内打针和测血压培训与测验。前进了护士照顾护士手艺操纵程度，构造护士长授课，科室内支配相干营业实际进修，照顾护士部停止抽查、发问每一个月一次，鼓动勉励自学、函大进修，构造营业查房，遴派一位护士到上海新华病院，四名护士到齐鲁病院和千佛山病院进修icu，前进了对危重病人的照顾护士程度。请赴亚心进修的两名护士长报告请示了前进前辈照顾护士理念和办理经历，同时又遴派两名护士到武汉亚心进修。照顾护士单位护士轮番到心电图室进修，对年青护士停止科室轮转，以尽快把握各科照顾护士手艺。
3.对全数护士停止礼节培训，前进护士综合本质
为了实现病院“216”方针，培育病院精力，建立“爱病院、爱岗亭、爱病人”的看法，标准措辞行动，增强办事熟悉，前进护士的综合本质，建立胸医护士的新抽象，周全晋升照顾护士品德，打造胸医照顾护士品牌，于9月3日至9月23日，照顾护士部与科教科连系停止全员护士礼节培训班，约请山东省游览黉舍教员前来授课，分实际课程和形体课程。护士长根据科室使命环境支配进修时候，照顾护士部严酷考勤。实际课内容有：办事心思学、办事礼节和办事相同，形体课上教员扮演了站姿、走姿、坐姿、握手、打号召、鞠躬礼节等的根基方式。
经由进程礼节进修，统统护士都表现出了高度的纪律性和自发性，精力面孔面目一新，转变了办事理念：朴拙为病人办事真正把病人看成是本身的亲人，使病人感触传染到了家庭般的暖和，享用了怪异的胸医照顾护士办事，改良了护士的抽象，前进了病人对劲度及胸医着名度。充实表现了“以病报酬中间，以品德为焦点”的主旨，实现了“让病人对劲，使病人安康”的照顾护士方针。
五、大好人功德
1.呼吸二科护士魏斌，日常平凡使命当真担任，在XX.11.18值日班时，清晨五点，当她巡查病房时，发明一位病人呼吸非常，对呼喊无反映，当即告诉值班医师，自动急救，在院带领的鼎力撑持下，全科医护职员的慎密配合下，颠末两天两夜的奋战，病人离开了风险期。患者家眷由起头的驳诘求全谴责到安静配合再到最初的懂得尊敬，他们送的钱物被咱们医护职员谢绝后，最初送面锦旗表现敬意。由于护士实时发明病人病情变更，不只避免了一场可以或许产生的恶性医疗胶葛，并且还为我院博得了声誉，褒扬魏斌察看病情详尽当真担任的使命立场。
2.胸内科护士孙先红，心内科护士岳延凤，内六护士朱军在护士长外出进修时代，护士长使命，三位同道勤勤奋恳，怨天尤人，常常加班加点，不记较小我得失，严酷实施各项规章轨制和照顾护士手艺操纵规程，美满地实现了各项照顾护士使命。
3.内科护士在危重病人的急救中阐扬了主要感化，全院护士长从大局动身，彼此协作，彼此撑持，较好的实现了严重急救使命。
六、存在的题目
1.经由进程外审发明有良多使命须增强细节办理，如公用药品的办理。有些记实过于流于情势。对数据的总结阐发不够。病房欠整齐洁净……
2.进一步前进照顾护士职员营业程度和察看病情的才能。
跟着人们法令熟悉的前进，新医疗变乱措置条例的颁发，若安在照顾护士办事中增强法制扶植，前进照顾护士职员法制熟悉，已成为照顾护士办理的一个主要关头。照顾护士部于本年严酷根据省卫生厅照顾护士文件誊写标准请求，拟定了病院照顾护士文件誊写实施细则，采用集合讲座、分病区进修等情势停止培训，使照顾护士职员加倍明白了照顾护士文件誊写的意思，标准了护士的行动，保障了照顾护士宁静，前进了照顾护士品德;为照顾护士科研堆集了可贵的材料，增进照顾护士学科的成长;完全、客观的照顾护士记实，为举证供给了法令根据，掩护了护患的正当权力。明白了若何才能誊写好照顾护士文件，以达标准请求。在构造讲座时，还连系我院誊写照顾护士文件的实际环境，停止了总结和阐发，提出了响应答策。为了强化照顾护士职员尽快谙练把握标准请求，构造了全院照顾护士职员停止实际测验，成就及格率为100%。
二、增强监视办理 保障照顾护士宁静
1、按期催促查抄医疗宁静，重点增强了节前宁静查抄，增强医务职员提防熟悉，根绝变乱隐患，标准了毒麻药品的办理，做到了专柜专人办理，急救车内药品做到了“四定”:专人办理、定点支配、定量、定命，班班交代，有记实。急救装备实时维修、颐养、保障功效状况备用。 2、对峙护士永夜查房，催促查抄照顾护士职员在岗及岗亭职责实施环境，实时发明照顾护士使命中存在的误差，实时赐与改正措置，对峙每一个月召开护士长例会，对使命中的缺乏作出针对性、实效性改良办法，以确保照顾护士品德及照顾护士宁静。3、深切科室催促护士长逐日使命支配。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和糊口不能自理、有产生医疗胶葛潜伏风险的病人，催促查抄照顾护士使命的落实，增强关头品德节制，削减了照顾护士错误谬误的产生。4、构造了新聘请护士停止岗前培训，经由进程培训，使她们建立法令熟悉、品德熟悉、宁静熟悉，在岗亭中当真遵照各项规章轨制及操纵规程，实施好白医天使的崇高职责。
三、增强了品德办理监控力度
1、照顾护士部根据省照顾护士文件誊写标准，实时订正完美了各类照顾护士文件品德标准及查核名目，查抄查核中均严酷按标准打分。2、增强了消毒供给室无菌物品的洗濯、消毒寄存、下收下送使命办理，保障了消毒物品的品德和医疗照顾护士宁静。3、增强了病院传染节制办理，织了护士长及全院照顾护士职员进修新消毒手艺标准、环境卫生学监测的体例及主要意思、病院传染节制对策、病院传染办理标准，其内包容入了“三基”、年关实际测验，无菌手艺操纵等归入日常平凡照顾护士操纵测验，经由进程每一个月品德查抄和护士永夜查房，对照顾护士职员消毒实施环境停止了查抄查核，重点增强了一次性无菌物品、无菌手艺、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的办理和查核。 4、各项照顾护士品德方针实现环境：1)、底子照顾护士整年及格率达100% 2)、特、一级照顾护士整年及格率达100%。3)、急救物品无缺率达100%。4)、照顾护士文件誊写均匀分99.57，及格率达100%。5)、照顾护士职员“三基”查核及格率达100%。6)、一人一针一管一灭菌一带及格率达100%。7)、惯例东西消毒灭菌及格率达100%。8)、一次性打针器、输液(血)器用后毁形率达100%。9)、年褥疮产生次数为0。
四、正视人材培育，优化照顾护士步队
1、增强照顾护士办理培训。对未停止岗前培训的护士长及老护士长停止了培训。2、 为前进照顾护士职员的本质，优化照顾护士步队，遴派主干外出进修专科常识。本年遴派照顾护士主干及办理职员到场多种情势的专科常识及手艺培训班人数达6人次，出格值得一提的是在本年5月与美国专家配合实现的5例心脏搭桥术,14例到场手术及术后照顾护士，使病人病愈出院，取得了社会各界的分歧好评。3、延续实施多渠道的学历培育。停止本年末，已有116人获照顾护士专迷信历，7人获本迷信历。4、增强了新营业、新手艺睁开。5、实现了年青护士的轮转使命，重点增强底子实际及根基操纵手艺的前进，使年青照顾护士职员实际与实际相连系，把握多学科常识和才能。 6、 美满实现各项继教培训。构造全院照顾护士职员到场市照顾护士学会停止的延续教导，到场率达100%。照顾护士查房每一个月1次，营业查房进修每一个月1次，鼓动勉励照顾护士职员颁发科研论文。7、充实培育照顾护士职员构造到场性，“5.12”护士节停止了以提倡人道化办事为主题的多项勾当,为新护士授帽,护士礼节扮演,照顾护士操纵手艺展现。照顾护士职员各尽长处，既强化了照顾护士常识，又熏陶了情操，增强小我主义声誉感。更好的为病院扶植进献气力。 8、标准讲授，增强对护校练习生的带教使命。
照顾护士职员是与病人打仗最多、最早，最慎密亲密的使命者，照顾护士职员的本质和抽象，间接影响病院抽象。
1、照顾护士部起首从营业本质抓起，按年头拟定的“三基”培训打算构造实施，对峙了每季度停止操纵及实际测验，每一个月由科室构造营业进修及一项操纵手艺培训和查核，请求大家过关，成就归入小我档案，作为小我考评的客观根据，构成一种比、学、赶、帮的空气，培育照顾护士职员有一套过硬的营业手艺，使病员安心，促病院复兴。 2、标准照顾护士职员着装、请求文化用语,接听德律风标准，让照顾护士职员以端装、和善、亲热、风雅的抽象和饱满的精力面孔投入使命中，用文化规矩的措辞热忱欢迎病人，为病人供给对劲的办事。3、延续增强自动办事熟悉，贯彻“以病报酬中间”的思惟，让照顾护士职员转变思惟，前进熟悉，实时知足病人的请求，不时改良办事立场，晋升照顾护士办事品德，正视护患相同，从纯真的义务制照顾护士转换到了以人道化照顾护士为中间的全数照顾护士。
六、公道操纵人力资本，充实量化照顾护士使命
1、为优化各班职责，公道操纵人力资本，指点各科室实施排班，从运转环境看甚为公道有用 。2、在实施量化查核中，照顾护士职员自动到场新打算，增强了使命的自动自动性，培育敢于进献，酷爱小我的精力。
七、环绕病院使命支配，自动辅佐
跟着人们法令熟悉的前进，新医疗变乱措置条例的颁发，若安在照顾护士办事中增强法制扶植，前进照顾护士职员法制熟悉，已成为照顾护士办理的一个主要关头。照顾护士部于本年严酷根据省卫生厅照顾护士文件誊写标准请求，拟定了病院照顾护士文件誊写实施细则，采用集合讲座、分病区进修等情势停止培训，使照顾护士职员加倍明白了照顾护士文件誊写的意思，标准了护士的行动，保障了照顾护士宁静，前进了照顾护士品德;为照顾护士科研堆集了可贵的材料，增进照顾护士学科的成长;完全、客观的照顾护士记实，为举证供给了法令根据，掩护了护患的正当权力。明白了若何才能誊写好照顾护士文件，以达标准请求。在构造讲座时，还连系我院誊写照顾护士文件的实际环境，停止了总结和阐发，提出了响应答策。为了强化照顾护士职员尽快谙练把握标准请求，构造了全院照顾护士职员停止实际测验，成就及格率为100%。
二、增强监视办理 保障照顾护士宁静
1、按期催促查抄医疗宁静，重点增强了节前宁静查抄，增强医务职员提防熟悉，根绝变乱隐患，标准了毒麻药品的办理，做到了专柜专人办理，急救车内药品做到了“四定”:专人办理、定点支配、定量、定命，班班交代，有记实。急救装备实时维修、颐养、保障功效状况备用。 2、对峙护士永夜查房，催促查抄照顾护士职员在岗及岗亭职责实施环境，实时发明照顾护士使命中存在的误差，实时赐与改正措置，对峙每一个月召开护士长例会，对使命中的缺乏作出针对性、实效性改良办法，以确保照顾护士品德及照顾护士宁静。3、深切科室催促护士长逐日使命支配。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和糊口不能自理、有产生医疗胶葛潜伏风险的病人，催促查抄照顾护士使命的落实，增强关头品德节制，削减了照顾护士错误谬误的产生。4、构造了新聘请护士停止岗前培训，经由进程培训，使她们建立法令熟悉、品德熟悉、宁静熟悉，在岗亭中当真遵照各项规章轨制及操纵规程，实施好白医天使的崇高职责。
三、增强了品德办理监控力度
1、照顾护士部根据省照顾护士文件誊写标准，实时订正完美了各类照顾护士文件品德标准及查核名目，查抄查核中均严酷按标准打分。2、增强了消毒供给室无菌物品的洗濯、消毒寄存、下收下送使命办理，保障了消毒物品的品德和医疗照顾护士宁静。3、增强了病院传染节制办理，织了护士长及全院照顾护士职员进修新消毒手艺标准、环境卫生学监测的体例及主要意思、病院传染节制对策、病院传染办理标准，其内包容入了“三基”、年关实际测验，无菌手艺操纵等归入日常平凡照顾护士操纵测验，经由进程每一个月品德查抄和护士永夜查房，对照顾护士职员消毒实施环境停止了查抄查核，重点增强了一次性无菌物品、无菌手艺、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的办理和查核。
4、各项照顾护士品德方针实现环境：
1)、底子照顾护士整年及格率达100%
2)、特、一级照顾护士整年及格率达100%。
3)、急救物品无缺率达100%。
4)、照顾护士文件誊写均匀分99.57，及格率达100%。
5)、照顾护士职员“三基”查核及格率达100%。
6)、一人一针一管一灭菌一带及格率达100%。
7)、惯例东西消毒灭菌及格率达100%。
8)、一次性打针器、输液(血)器用后毁形率达100%。9)、年褥疮产生次数为0。
四、正视人材培育，优化照顾护士步队
1、增强照顾护士办理培训。对未停止岗前培训的护士长及老护士长停止了培训。
2、 为前进照顾护士职员的本质，优化照顾护士步队，遴派主干外出进修专科常识。本年遴派照顾护士主干及办理职员到场多种情势的专科常识及手艺培训班人数达6人次，出格值得一提的是在本年5月与美国专家配合实现的5例心脏搭桥术,14例到场手术及术后照顾护士，使病人病愈出院，取得了社会各界的分歧好评。
3、延续实施多渠道的学历培育。停止本年末，已有116人获照顾护士专迷信历，7人获本迷信历。
4、增强了新营业、新手艺睁开。
5、实现了年青护士的轮转使命，重点增强底子实际及根基操纵手艺的前进，使年青照顾护士职员实际与实际相连系，把握多学科常识和才能。
6、 美满实现各项继教培训。构造全院照顾护士职员到场市照顾护士学会停止的延续教导，到场率达100%。照顾护士查房每一个月1次，营业查房进修每一个月1次，鼓动勉励照顾护士职员颁发科研论文。7、充实培育照顾护士职员构造到场性，“5.12”护士节停止了以提倡人道化办事为主题的多项勾当,为新护士授帽,护士礼节扮演,照顾护士操纵手艺展现。照顾护士职员各尽长处，既强化了照顾护士常识，又熏陶了情操，增强小我主义声誉感。更好的为病院扶植进献气力。 8、标准讲授，增强对护校练习生的带教使命。
照顾护士职员是与病人打仗最多、最早，最慎密亲密的使命者，照顾护士职员的本质和抽象，间接影响病院抽象。
1、照顾护士部起首从营业本质抓起，按年头拟定的“三基”培训打算构造实施，对峙了每季度停止操纵及实际测验，每一个月由科室构造营业进修及一项操纵手艺培训和查核，请求大家过关，成就归入小我档案，作为小我考评的客观根据，构成一种比、学、赶、帮的空气，培育照顾护士职员有一套过硬的营业手艺，使病员安心，促病院复兴。 2、标准照顾护士职员着装、请求文化用语,接听德律风标准，让照顾护士职员以端装、和善、亲热、风雅的抽象和饱满的精力面孔投入使命中，用文化规矩的措辞热忱欢迎病人，为病人供给对劲的办事。3、延续增强自动办事熟悉，贯彻“以病报酬中间”的思惟，让照顾护士职员转变思惟，前进熟悉，实时知足病人的请求，不时改良办事立场，晋升照顾护士办事品德，正视护患相同，从纯真的义务制照顾护士转换到了以人道化照顾护士为中间的全数照顾护士。
六、公道操纵人力资本，充实量化照顾护士使命
1、为优化各班职责，公道操纵人力资本，指点各科室实施排班，从运转环境看甚为公道有用 。
2、在实施量化查核中，照顾护士职员自动到场新打算，增强了使命的自动自动性，培育敢于进献，酷爱小我的精力。
七、环绕病院使命支配，自动辅佐
1、 配合病院，实现了护士长的聘请使命。辅佐各科护士长顺遂实现交代使命。
2、 当真进修病院人事轨制鼎新相干文件，根据文件精力订定照顾护士职员体例，并配合病院周全睁开人事轨制鼎新。
2.担任院内照顾护士职员分配，向分担副院长提出照顾护士职员升、调、奖、惩的定见。
3.以古代照顾护士观为指点，凸起照顾护士特点，拟定和构造点窜全院照顾护士惯例与操纵规程，查抄指点各科室落实底子照顾护士、分级照顾护士与专科照顾护士。按期到场照顾护士查房。
4.深切科室，常常查抄、催促各项照顾护士使命的实施功效，实时措置各科照顾护士使命中的题目。对急、危、重患者及照顾护士难度大的患者的特护使命，构造相干职员或亲身停止手艺指点。
5.担任拟定全院各级照顾护士职员的延续教导使命打算。做好底子实际，辨证施护才能与中、中医照顾护士操纵手艺的培训。做好信息交换使命，实时引进新实际、新常识、新手艺、新体例的推行与操纵。并按期构造营业手艺查核。
6.掌管召开全院护士长集会，阐发照顾护士使命环境，转达、支配使命。并按期构造护士长彼此查抄、进修、交换经历，不时前进照顾护士使命品德与办事程度。
7.睁开职业品德教导，不时前进办事水准。把握照顾护士职员的使命、思惟、进修环境；并与总务科等相干局部协商措置照顾护士职员使命、糊口中的坚苦。对照顾护士职员产生的严重过失、变乱要与各科室配合阐发研讨措置。
8.审批上报各科室提出的大型照顾护士装备的请求打算，并按期查抄装备的操纵与掩护环境。
9.按期构造查抄、指点门诊、急诊、病房、手术室、供给室等使命品德，做好迷信办理，使之到达轨制化、惯例化、标准化、标准化。
严酷实施ISO9000文件是前进照顾护士品德，确保病人宁静的底子保障。照顾护士部根据院综合方针的请求，运转ISO9000品德标准文件，使照顾护士办理慢慢到达了标准化、轨制化和法制化，使照顾护士职员职责详细化、文件化；进一步增强了对照顾护士单位的办理，并不时完美了各个照顾护士关头的法式。
照顾护士办事品德节制是品德办理的焦点，经由进程品德节制阻断和转变某些不良状况，使照顾护士品德一向处于合适品德标准请求的状况。建立防备为主的方针，将使命重点措置后把关转移到事先节制上。进一步完美了《照顾护士部功课指点书》，拟定了各类告急预案，根据实际点窜了照顾护士文书誊写标准，完美了护士站、医治室、措置室物品东西支配标准，肯定了实施照顾护士宾馆化办事的内容，订正了宁静教导轨制，护士长巡查病房等轨制，使各项使命有章可循。
照顾护士品德标准的节制规模，从病人出院到出院，包含新出院病人指点，实施医嘱，各项医治照顾护士，安康教导，出院指点，病人对劲度查询拜访等全数照顾护士关头。经由进程对照顾护士品德标准的节制，实现了照顾护士品德办理延续改良，照顾护士过失率不时下降，博得了病人的信赖，为病院带来杰出的经济效益和社会效益。
2.经心构造照顾护士品德系统的运转与实施
为了把ISO标准运转于照顾护士品德办理，使每一个关头取得节制，终究实现住院病人医治、措置，照顾护士到位的方针。照顾护士部充实阐扬护士长，病房照顾护士品德小组及老专家构成的质控构造的感化，每一个月按期、不按期构造查抄、催促、指点，狠抓轨制的贯彻落实，照顾护士部质控构造每周查抄一次，每一个月底照顾护士部构造大查抄。病房照顾护士品德小组天天查抄各班护士的使命环境，护士长天天巡查病房最少四次，慎密亲密察看每一个病人的病情变更和思惟静态，发明题目实时化解，领会病人对照顾护士使命的对劲环境和措置病人的须要。实施了全程导医、分组照顾护士及主管护士担任制，为病人供给全程优良照顾护士办事。照顾护士部每周随营业院长查房一次，以领会临床须要、护士营业进修及照顾护士文书的誊写等环境，照顾护士部对峙节沐日、危重病人查房、巡查病房最少2次/周，每一个月夜查房一次，以实时发明照顾护士使命中存在的题目、护士永夜查房1次/周，每一个月底病发人对劲度查询拜访表，对查抄和对劲度查询拜访的分歧格项以书面的情势与主管护士及护士长反映并具名与查核分数挂钩，在每一个月的总结会上对遍及性题目集合讲授，提出改正防备办法并再以书面的情势对各照顾护士单位的分歧格项赐与反映。比方，巡查病房中发明一级照顾护士的病人较多，在护士长集会上实时提示护士长要严酷实施分级照顾护士轨制，按请求巡查病房，出格是夜间必然要当真、仔细察看病情，发明病情变更实时措置。充实阐扬质控网的监视指点感化，以标准为根据，以品德为焦点，以软弱关头为重点，以查抄催促指点为手腕，采用按期查抄与随时查抄相连系，周全查抄与单项抽查相连系的体例对照顾护士办事品德停止节制，确保关怀病人到位，领会病人身心状况和病情变更到位，危重和自理坚苦病人底子照顾护士到位；与病人的相同、征询和照顾护士指点到位。正视护士本质的综合晋升，收到了杰出的功效。实施从病人出院到出院全进程节制，使照顾护士使命的各个关头一如既往都处于周密监控之下，以掩护病人宁静。
经由进程查抄有用的增进了照顾护士单位的使命，进一步前进了照顾护士品德和病人对劲度。
3.抓好危重病人办理和底子照顾护士的落实
咱们在前进照顾护士品德的同时，正视增强对危重病人的照顾护士，请求每一个护士对一级和危重病人把握八晓得：床号、姓名、诊断、病症体征、赞助查抄、医治照顾护士、病情变更、心思状况，请求护士长把握每一个病人的病情和心思状况，对危重病人实时停止照顾护士指点，，以保障危重病人的急救照顾护士使命到位，前进了急救胜利率。抓好“四个”出格：出格职员（新护士、使命义务心不强及思惟情感有动摇的护士）、出格时候（午时、夜间、节沐日）、出格病人（大哥体弱、婴幼儿、疑问和危重及大手术等病人）、出格操纵（不罕见的操纵或难度大的一些手艺操纵及新营业、新手艺睁开等）病人的照顾护士，做到防备为主，事先节制，确保关怀病人到位，领会病人身心状况和病情变更到位，危重和自理坚苦病人底子照顾护士到位；与病人的相同、征询和照顾护士指点到位。正视护士本质的综合晋升，收到了杰出的功效。
4.构造护士当真进修《ISO9000照顾护士功课指点书》
ISO9000文件运转以来，照顾护士品德和病人对劲度有了很大前进，认证后将更能增进我院照顾护士奇迹的成长，为打造胸科病院照顾护士品牌，打下了坚固的底子。
照顾护士部使命总结二、睁开优良办事，前进办事品德，打造胸医照顾护士品牌
建立一流新型专科病院，经心打造“办理一流、品德一流、手艺一流、环境一流、办事一流”的照顾护士办事，睁开了感触传染亲情照顾护士，建立“优良办事树模病房”、“照顾护士文书誊写标准病房”勾当和温馨办事勾当，使照顾护士职员安稳建立“以报酬本，照顾护士先行”的办事理念，营建温馨温馨的就诊空气，变更护士长和护士的自动性，鼓动勉励护士长创本照顾护士单位怪异的照顾护士品牌，增强了团队精力，为病人供给了优良周全无缝隙办事。
1、标准护士行动，护士精力饱满，着装整齐，佩戴胸卡和发网、淡装上岗。推出优良办事新行动，使每一个照顾护士单位都做到：五个一：病人出院时取得一声问侯、看到一张热忱欢迎的笑容、一个温馨的就诊环境、一张亲情卡、住院时代护士会自动尽力为病人做一件成心义的使命；三自动：护士对病人自动欢迎、自动察看、自动赞助；三个把握：把握病人病情、医治和查抄功效，把握病人医疗用度环境，把握病人及家庭、社会心思身分；七声：病人出院有迎声、停止医治有称号声、操纵失利有报歉声、与病人协作有谢声、碰到病人有扣问声、接听德律风有问候声、病人出院有送声；使病人感触传染到在胸科病院照顾护士办事的温馨。与查验科王协商措置了新出院病人一天两次抽血的题目，加重了病人疾苦，使病人对劲率不时前进。
2、宾馆化特性化浅笑办事：操纵文化用语，欢迎病人及家眷时立场和善、措辞得体，建立病人至上的看法，措辞干事都要站在病人的角度，使病人感应咱们都是在为他们着想，护士从一点一滴的大事中表现对病人的仔细、耐烦和爱心，标准化办事是平台，特性化办事是终究方针。
3、ICU自力理顺了与内科的干系，ICU护士绝对安稳利于办理和营业程度的前进，使内科照顾护士使命加倍纪律，护士长能用心病房照顾护士使命，ICU建立2个月离开内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的感化。
4睁开了勾当奖牌勾当，在这项勾当中，每一个照顾护士单位都轮番取得奖牌。
胸外二照顾护士单位取得三次“优良办事树模病房”勾当奖牌，三次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌。
内三照顾护士单位取得一次“优良办事树模病房”勾当奖牌，三次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌；
胸外一照顾护士单位取得一次“优良办事树模病房”勾当奖牌，二次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌。
内五照顾护士单位取得二次“优良办事树模病房”勾当奖牌，一次“照顾护士文书誊写标准病房”勾当奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二照顾护士单位取得二次勾当奖牌。
胸外三内二内六照顾护士单位取得一次勾当奖牌。
经由进程这项勾当激起了护士比学赶帮超的熟悉，增进了照顾护士办事和照顾护士文书程度的前进。
5、5.12护士节与工会停止了以“传承南丁格尔精力，建立极新护士抽象，宏扬抗非斗志，打造胸医照顾护士品牌”为主题的文艺扮演和别开生面的“拔河”比赛，增强了护士为扶植一流新型专科胸科病院尽力使命的决定信念。
照顾护士部使命总结三、前进护士风险、宁静、法令熟悉，防控照顾护士错误谬误的产生
1跟着社会前进，迷信的成长，病人维权熟悉增强，花费者权力熟悉昂首，护患干系严重，医疗胶葛增加，照顾护士职员执业风险加大，为了增强照顾护士职员宁静防犯熟悉，照顾护士部拟定了《前进风险和宁静熟悉，防控照顾护士品德错误谬误》对照顾护士使命中罕见的不宁静表现、照顾护士变乱罕见缘由，停止了总结归纳综合，对照顾护士过失的界说和鉴定标准停止了描写，提出了若何避免照顾护士变乱及过失的产生、增强风险办理的综合办法并在1月份召开的护士大会上赐与讲授；8月份分两次对全院护士停止了《若何应答举证颠倒》的讲座，使每一个护士前进了风险、宁静、法令、自我掩护熟悉，削减了照顾护士过失的产生。
2、进一步标准了照顾护士文书的誊写，根据卫生厅《山东省照顾护士文书誊写请求及格式》的请求，构造护士长停止进修和会商对誊写的细节停止了标准，并抽调专人停止随机查抄，每一个月构造护士长到病案照顾护士病历，发明题目实时改正，使护士的誊写程度不时前进，以确保病案材料迷信、完全、实在。
照顾护士部使命总结四、针对差别条理停止护士培育，周全前进照顾护士职员本质
1.护士长培育
照顾护士部停止了《照顾护士办理实际》、《护士长本质与照顾护士办理手艺》、《论护士长的多元熟悉》《照顾护士品德延续改良、宁静》等常识的培训，停止照顾护士办理经历交换会，有9名新老护士长停止了讲话，各自讲了办理体味，以彼此进修、扬长避短，前进了护士长办理程度，为护士长缔造了宽松、调和、自动向上的使命空气，有四名护士长进修进修，心内科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心病院进修进修。内六、内七护士长到北京向阳病院进修。
对峙了护士长手册的记实与查核：请求护士长手册每一个月5日前交照顾护士部停止查核，并根据护士长订出的合适科室的年打算、季支配、月打算重点停止催促实施，并监测实施功效，请求护士长每一个月使命一小结，以利于总结经历，改良使命。
对峙了护士长例会轨制：最少每二周召开护士长例会一次，内容为：支配使命重点，褒扬前进前辈，总结使命中存在的优错误谬误，每一个月初对大查抄发明的题目和病人对劲度环境，向各护士长反映，提出改良办法，延续改良照顾护士使命。
延续睁开全数照顾护士，安康教导，对住院病人发放对劲度查询拜访表，（按期或不按期测评）对劲度查询拜访功效均在98%以上，并对对劲度查询拜访中存在的题目实时停止整改。
每一个月各科召开病人漫谈会一次，收罗病人定见，对病人提出的请求授与尽可以或许知足。
2、周全前进护士本质
增强了护士的培育，对全院护士停止每一个月一项照顾护士手艺测试，一至10月份别离停止了心电图、简略纯真呼吸器、气管插管、除颤器的操纵、鼻饲、口腔照顾护士、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内打针和测血压培训与测验。前进了护士照顾护士手艺操纵程度，构造护士长授课，科室内支配相干营业实际进修，照顾护士部停止抽查、发问每一个月一次，鼓动勉励自学、函大进修，构造营业查房，遴派一位护士到上海新华病院，四名护士到齐鲁病院和千佛山病院进修ICU，前进了对危重病人的照顾护士程度。请赴亚心进修的两名护士长报告请示了前进前辈照顾护士理念和办理经历，同时又遴派两名护士到武汉亚心进修。照顾护士单位护士轮番到心电图室进修，对年青护士停止科室轮转，以尽快把握各科照顾护士手艺。
3.对全数护士停止礼节培训，前进护士综合本质
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期：___________
xx年9月照顾护士部使命总结
xx年是医疗品德办理效益年，是我院扶植新型一流专科病院关头性一年，照顾护士部牢牢环绕卫生厅对照顾护士使命的请求和病院“216”方针，在院党委和分担院长带领下较好地实现了各项照顾护士使命，现对一年的使命总结以下：
照顾护士部使命总结一、实施ISO品德办理文件，前进照顾护士品德
1.完美ISO9000品德标准文件。
严酷实施ISO9000文件是前进照顾护士品德，确保病人宁静的底子保障。照顾护士部根据院综合方针的请求，运转ISO9000品德标准文件，使照顾护士办理慢慢到达了标准化、轨制化和法制化，使照顾护士职员职责详细化、文件化;进一步增强了对照顾护士单位的办理，并不时完美了各个照顾护士关头的法式。
照顾护士办事品德节制是品德办理的焦点，经由进程品德节制阻断和转变某些不良状况，使照顾护士品德一向处于合适品德标准请求的状况。建立防备为主的方针，将使命重点措置后把关转移到事先节制上。进一步完美了《照顾护士部功课指点书》，拟定了各类告急预案，根据实际点窜了照顾护士文书誊写标准，完美了护士站、医治室、措置室物品东西支配标准，肯定了实施照顾护士宾馆化办事的内容，订正了宁静教导轨制，护士长巡查病房等轨制，使各项使命有章可循。
照顾护士品德标准的节制规模，从病人出院到出院，包含新出院病人指点，实施医嘱，各项医治照顾护士，安康教导，出院指点，病人对劲度查询拜访等全数照顾护士关头。经由进程对照顾护士品德标准的节制，实现了照顾护士品德办理延续改良，照顾护士过失率不时下降，博得了病人的信赖，为病院带来杰出的经济效益和社会效益。
2.经心构造照顾护士品德系统的运转与实施
为了把ISO标准运转于照顾护士品德办理，使每一个关头取得节制，终究实现住院病人医治、措置，照顾护士到位的方针。照顾护士部充实阐扬护士长，病房照顾护士品德小组及老专家构成的质控构造的感化，每一个月按期、不按期构造查抄、催促、指点，狠抓轨制的贯彻落实，照顾护士部质控构造每周查抄一次，每一个月底照顾护士部构造大查抄。病房照顾护士品德小组天天查抄各班护士的使命环境，护士长天天巡查病房最少四次，慎密亲密察看每一个病人的病情变更和思惟静态，发明题目实时化解，领会病人对照顾护士使命的对劲环境和措置病人的须要。实施了全程导医、分组照顾护士及主管护士担任制，为病人供给全程优良照顾护士办事。照顾护士部每周随营业院长查房一次，以领会临床须要、护士营业进修及照顾护士文书的誊写等环境，照顾护士部对峙节沐日、危重病人查房、巡查病房最少2次/周，每一个月夜查房一次，以实时发明照顾护士使命中存在的题目、护士永夜查房1次/周，每一个月底病发人对劲度查询拜访表，对查抄和对劲度查询拜访的分歧格项以书面的情势与主管护士及护士长反映并具名与查核分数挂钩，在每一个月的总结会上对遍及性题目集合讲授，提出改正防备办法并再以书面的情势对各照顾护士单位的分歧格项赐与反映。比方，巡查病房中发明一级照顾护士的病人较多，在护士长集会上实时提示护士长要严酷实施分级照顾护士轨制，按请求巡查病房，出格是夜间必然要当真、仔细察看病情，发明病情变更实时措置。充实阐扬质控网的监视指点感化，以标准为根据，以品德为焦点，以软弱关头为重点，以查抄催促指点为手腕，采用按期查抄与随时查抄相连系，周全查抄与单项抽查相连系的体例对照顾护士办事品德停止节制，确保关怀病人到位，领会病人身心状况和病情变更到位，危重和自理坚苦病人底子照顾护士到位;与病人的相同、征询和照顾护士指点到位。正视护士本质的综合晋升，收到了杰出的功效。实施从病人出院到出院全进程节制，使照顾护士使命的各个关头一如既往都处于周密监控之下，以掩护病人宁静。
经由进程查抄有用的增进了照顾护士单位的使命，进一步前进了照顾护士品德和病人对劲度。
3.抓好危重病人办理和底子照顾护士的落实
咱们在前进照顾护士品德的同时，正视增强对危重病人的照顾护士，请求每一个护士对一级和危重病人把握八晓得：床号、姓名、诊断、病症体征、赞助查抄、医治照顾护士、病情变更、心思状况，请求护士长把握每一个病人的病情和心思状况，对危重病人实时停止照顾护士指点，，以保障危重病人的急救照顾护士使命到位，前进了急救胜利率。抓好“四个”出格：出格职员(新护士、使命义务心不强及思惟情感有动摇的护士)、出格时候(午时、夜间、节沐日)、出格病人(大哥体弱、婴幼儿、疑问和危重及大手术等病人)、出格操纵(不罕见的操纵或难度大的一些手艺操纵及新营业、新手艺睁开等)病人的照顾护士，做到防备为主，事先节制，确保关怀病人到位，领会病人身心状况和病情变更到位，危重和自理坚苦病人底子照顾护士到位;与病人的相同、征询和照顾护士指点到位。正视护士本质的综合晋升，收到了杰出的功效。
一年来急救危重病人205人次、特护病人356人次、一级照顾护士病人1507人次，照顾护士部指点调和急救病人26人次，照顾护士手艺操纵及格率97%，底子照顾护士及格率95%，特护、一级照顾护士及格率98%，照顾护士文书誊写及格率98%，急救物品无缺率100%，惯例东西消毒灭菌及格率100%，年褥疮产生次数为0，病人对劲率为99%.
4.构造护士当真进修《ISO9000照顾护士功课指点书》
从xx年xx月《ISO9000照顾护士功课指点书》起头试运转至今，照顾护士部拟定了进修打算，1-xx月份以照顾护士单位为单位构造照顾护士职员进修各项规章轨制和岗亭职责并停止了测验，4-xx月份对《照顾护士功课指点书》的残剩局部停止进修，并于xx月4-xx日对全数照顾护士职员停止了测验，经由进程进修使照顾护士职员可以或许根基把握《ISO9000功课指点书》根基内容，明白职责，使各项照顾护士使命有章可循。于xx年xx月xx号正式运转，经由进程近一年的临床实施，前进了照顾护士品德和病人对劲度。
ISO9000文件运转以来，照顾护士品德和病人对劲度有了很大前进，认证后将更能增进我院照顾护士奇迹的成长，为打造胸科病院照顾护士品牌，打下了坚固的底子。
照顾护士部使命总结二、睁开优良办事，前进办事品德，打造胸医照顾护士品牌
建立一流新型专科病院，经心打造“办理一流、品德一流、手艺一流、环境一流、办事一流”的照顾护士办事，睁开了感触传染亲情照顾护士，建立“优良办事树模病房”、“照顾护士文书誊写标准病房”勾当和温馨办事勾当，使照顾护士职员安稳建立“以报酬本，照顾护士先行”的办事理念，营建温馨温馨的就诊空气，变更护士长和护士的自动性，鼓动勉励护士长创本照顾护士单位怪异的照顾护士品牌，增强了团队精力，为病人供给了优良周全无缝隙办事。
1、标准护士行动，护士精力饱满，着装整齐，佩戴胸卡和发网、淡装上岗。推出优良办事新行动，使每一个照顾护士单位都做到：五个一：病人出院时取得一声问侯、看到一张热忱欢迎的笑容、一个温馨的就诊环境、一张亲情卡、住院时代护士会自动尽力为病人做一件成心义的使命;三自动：护士对病人自动欢迎、自动察看、自动赞助;三个把握：把握病人病情、医治和查抄功效，把握病人医疗用度环境，把握病人及家庭、社会心思身分;七声：病人出院有迎声、停止医治有称号声、操纵失利有报歉声、与病人协作有谢声、碰到病人有扣问声、接听德律风有问候声、病人出院有送声;使病人感触传染到在胸科病院照顾护士办事的温馨。与查验科王协商措置了新出院病人一天两次抽血的题目，加重了病人疾苦，使病人对劲率不时前进。
2、宾馆化特性化浅笑办事：操纵文化用语，欢迎病人及家眷时立场和善、措辞得体，建立病人至上的看法，措辞干事都要站在病人的角度，使病人感应咱们都是在为他们着想，护士从一点一滴的大事中表现对病人的仔细、耐烦和爱心，标准化办事是平台，特性化办事是终究方针。
3、ICU自力理顺了与内科的干系，ICU护士绝对安稳利于办理和营业程度的前进，使内科照顾护士使命加倍纪律，护士长能用心病房照顾护士使命，ICU建立2个月离开内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的感化。
4睁开了勾当奖牌勾当，在这项勾当中，每一个照顾护士单位都轮番取得奖牌。
一、晋升办事品德，塑造病院抽象
照顾护士职员是与病人打仗最多、最早，最慎密亲密的使命者，照顾护士职员的本质和抽象，间接影响病院抽象。
1、照顾护士部起首从营业本质抓起，按年头拟定的“三基”培训打算构造实施，对峙了每季度停止操纵及实际测验，每一个月由科室构造营业进修及一项操纵手艺培训和查核，请求大家过关，成就归入小我档案，作为小我考评的客观根据，构成一种比、学、赶、帮的空气，培育照顾护士职员有一套过硬的营业手艺，使病员安心，促病院复兴。
2、标准照顾护士职员着装、请求文化用语,接听德律风标准，让照顾护士职员以端装、和善、亲热、风雅的抽象和饱满的精力面孔投入使命中，用文化规矩的措辞热忱欢迎病人，为病人供给对劲的办事。
3、延续增强自动办事熟悉，贯彻“以病报酬中间”的思惟，让照顾护士职员转变思惟，前进熟悉，实时知足病人的请求，不时改良办事立场，晋升照顾护士办事品德，正视护患相同，从纯真的义务制照顾护士转换到了以人道化照顾护士为中间的全数照顾护士。
二、公道操纵人力资本，充实量化照顾护士使命
1、为优化各班职责，公道操纵人力资本，指点各科室实施排班，从运转环境看甚为公道有用 。
2、在实施量化查核中，照顾护士职员自动到场新打算，增强了使命的自动自动性，培育敢于进献，酷爱小我的精力。
三、环绕病院使命支配，自动辅佐
1、 配合病院，实现了护士长的聘请使命。辅佐各科护士长顺遂实现交代使命。
2、 当真进修病院人事轨制鼎新相干文
四、标准照顾护士文件誊写，强化照顾护士法制熟悉跟着人们法令熟悉的前进，新医疗变乱措置条例的颁发，若安在照顾护士办事中增强法制扶植，前进照顾护士职员法制熟悉，已成为照顾护士办理的一个主要关头。照顾护士部于本年严酷根据省卫生厅照顾护士文件誊写标准请求，拟定了病院照顾护士文件誊写实施细则，采用集合讲座、分病区进修等情势停止培训，使照顾护士职员加倍明白了照顾护士文件誊写的意思，标准了护士的行动，保障了照顾护士宁静，前进了照顾护士品德；为照顾护士科研堆集了可贵的材料，增进照顾护士学科的成长；完全、客观的照顾护士记实，为举证供给了法令根据，掩护了护患的正当权力。明白了若何才能誊写好照顾护士文件，以达标准请求。在构造讲座时，还连系我院誊写照顾护士文件的实际环境，停止了总结和阐发，提出了响应答策。为了强化照顾护士职员尽快谙练把握标准请求，构造了全院照顾护士职员停止实际测验，成就及格率为100%。
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五、增强监视办理 保障照顾护士宁静
1、按期催促查抄医疗宁静，重点增强了节前宁静查抄，增强医务职员提防熟悉，根绝变乱隐患，标准了毒麻药品的办理，做到了专柜专人办理，急救车内药品做到了“四定”:专人办理、定点支配、定量、定命，班班交代，有记实。急救装备实时维修、颐养、保障功效状况备用。
2、对峙护士永夜查房，催促查抄照顾护士职员在岗及岗亭职责实施环境，实时发明照顾护士使命中存在的误差，实时赐与改正措置，对峙每一个月召开护士长例会，对使命中的缺乏作出针对性、实效性改良办法，以确保照顾护士品德及照顾护士宁静。
3、深切科室催促护士长逐日使命支配。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和糊口不能自理、有产生医疗胶葛潜伏风险的病人，催促查抄照顾护士使命的落实，增强关头品德节制，削减了照顾护士错误谬误的产生。
4、构造了新聘请护士停止岗前培训，经由进程培训，使她们建立法令熟悉、品德熟悉、宁静熟悉，在岗亭中当真遵照各项规章轨制及操纵规程，实施好白医天使的崇高职责。
七、正视人材培育，优化照顾护士步队
1、增强照顾护士办理培训。对未停止岗前培训的护士长及老护士长停止了培训。
2、为前进照顾护士职员的本质，优化照顾护士步队，遴派主干外出进修专科常识。本年遴派照顾护士主干及办理职员到场多种情势的专科常识及手艺培训班人数达6人次，出格值得一提的是在本年5月与美国专家配合实现的5例心脏搭桥术,14例到场手术及术后照顾护士，使病人病愈出院，取得了社会各界的分歧好评。
3、延续实施多渠道的学历培育。停止本年末，已有116人获照顾护士专迷信历，7人获本迷信历。
4、增强了新营业、新手艺睁开。
5、实现了年青护士的轮转使命，重点增强底子实际及根基操纵手艺的前进，使年青照顾护士职员实际与实际相连系，把握多学科常识和才能。
6、 美满实现各项继教培训。构造全院照顾护士职员到场市照顾护士学会停止的延续教导，到场率达100%。照顾护士查房每一个月1次，营业查房进修每一个月1次，鼓动勉励照顾护士职员颁发科研论文。
7、充实培育照顾护士职员构造到场性，“5.12”护士节停止了以提倡人道化办事为主题的多项勾当,为新护士授帽,护士礼节扮演,照顾护士操纵手艺展现。照顾护士职员各尽长处，既强化了照顾护士常识，又熏陶了情操，增强小我主义声誉感。更好的为病院扶植进献气力。
8、标准讲授，增强对护校练习生的带教使命。
实际中存在着良多的题目，这些都是在不时的成长中，咱们取得的功效，良多的实际题目都是如许的，信任咱们可以或许做好，实在良多的使命都是在不时的成长中取得考证的，咱们那也是如许以为的，以是咱们会一向的尽力下去的，我信任咱们那会做好这统统的，由于咱们病院照顾护士部一向在尽力，一向在不时的前进中！
六、增强了品德办理监控力度
